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冠心病心绞痛秘验方:养心定志汤
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  • 作者:静月山人
  • 2020年11月11日 10:39 星期三
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    冠心病心绞痛秘验方:养心定志汤(高辉远)


    【组成】

    太子参、茯神(茯苓)、菖蒲、远志、
    丹参、桂枝、炙甘草、麦门冬、川芎、

    【功效】益心气,补心阳,养心阴,定心志。

    【主治】冠心病,属心气不足,心阳虚损,心脉失养者。症见心动悸、脉结代,心绞痛,疲倦乏力,胸闷气短或烦躁汗出等。

    【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

    【方解】冠心病属胸痹、心悸、真心痛范畴。多见于老年患者,临床常呈现心动悸、脉结代,心绞痛,疲倦乏力,胸闷气短或烦躁汗出等症候,乃本虚标实之为病。本虚则心气不足,心阳虚损,心脉失养,心志不宁;标实则气滞血瘀,痰饮阻滞。故治疗宜标本兼顾,以治本为要。

    本方系以定志丸、桂枝甘草汤、生脉饮加丹参、川芎、延胡索而成,是治疗冠心病的通用方剂。根据《千金方》之定志丸,用太子参益心气;茯苓佐太子参调心脾;菖蒲、远志通心窍以定志;龙骨镇静以安心神,立意有“补心强志”的作用;

    桂枝、甘草辛甘化阳以补心之阳;生脉饮酸甘化阴以养心之阴,合用有治虚为本的功效;再加丹参、川芎以活血化瘀;延胡索以理气止痛,散瘀治标。诸药合用,补心安神,标本兼顾。

    【加减】
    胸闷憋气,胸阳痹阻较甚者,加瓜蒌、薤白;
    心痛剧烈,痛引肩、背、气血瘀滞重者,加三七、金铃子;
    心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣;
    若高血压性心脏病,亦可用此方去龙骨,加决明子、川牛膝、杜仲;
    肺源性心脏病,可加银杏、天冬、生地、杏仁,去川芎等。

    【点评】本方为高老创制之方,验之临床多年,收效颇著。观方妙在安神宁心。盖心病者多心急而神不守舍,梦多烦躁;而心急烦躁又加重心病,易形成恶性循环。养心安神,可使心情舒畅,眠实梦香,截断上述恶性循环,故不仅可以治本,又可以治标。对此,学者当留心揣摩,方能有所悟解。

    【简介】高辉远,生于1922年,逝于2002年,湖北蕲春人。受业于著名中医学家蒲辅周先生,长达17年之久,深得蒲氏亲传。曾为解放军305医院主任医师,兼任中国中医研究院、北京中医学院名誉教授,中华全国医学会副理事长等职。



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