肾萎缩

究竟血管发生了什么问题会导致肾萎缩？肾萎缩严重而直接的后果会导致肾衰竭，而肾萎缩不是一下子突然缩小，它有个逐渐变化的过程，而在这个过程中几乎每一步身体都会发出预警信号，告诉您肾脏正在慢慢萎缩。

正常人的肾脏应该在10公分以上，两侧对称，非常饱满红润，血管有问题的时候，肾脏就会有萎缩的情况。两侧肾脏相差1.5公分以上，小的一侧肾脏就有问题，如果两侧肾脏都小于10公分，说明两侧肾脏都有问题。

肾动脉狭窄

高血压患者在中国大概有3.3亿，肾动脉狭窄引起的高血压占5%左右，大概1500万，肾血管引起的高血压是一个恶性循环，血压越高，肾脏受损越大，导致肾衰出现，肾衰又会加重血压升高。

病例

47岁的陈先生突然肾萎缩了，而他肾脏萎缩时感觉到的预警信号是血压高。突然血压增高，甚至高压高达220，持续高压，并且吃4种、8片降压药依然没有控制住，就算换不同的降压药依然不能降压。到医院检查，肾动脉堵了85%，通过半个月的治疗，血压恢复正常。

高血压与肾脏萎缩、肾衰有什么关系？

肾脏是体内排毒器官，同时还分泌重要的激素，肾脏完成排泄功能依靠大量的血液（占体内20%），血压高了以后，血脂沉积形成斑块，斑块聚积越来越厚形成狭窄导致血流缓慢，血流缓慢导致肾脏供血不足，肾脏缺血缺氧就引起萎缩。

做个比喻，肾动脉狭窄，就是全身血管上的一只蚂蚱，而肾动脉也关乎人体另一重要动脉血管，也就是另一只蚂蚱的安危。而另一重要动脉血管一旦发生病变，会诱发脑梗，而且是大脑到处梗阻。

颈动脉狭窄

肾动脉另一头的蚂蚱就是颈动脉，颈动脉里有斑块，每天高的动脉血压冲击，板块不稳定引起破裂，破裂之后就播散，像天女散花一样满脑播散，对人的损害是致命性的。天女散花一样播散到脑血管中就形成天女散花式脑梗，临床又叫流星雨似的脑梗。

在血流冲击下，如果斑块不稳定或不结实，就有可能掉下来，一旦掉下来进入脑子里，就会发生脑卒中。

病例

李叔叔今年69岁，在2月份的时候出现吃饭咳卡，有不能出气的感觉，当时的血压高达200，持续性高压，吃药效果也不好，去医院做造影发现两侧颈部动脉狭窄达到90%，CT显示脑部有很多斑块，出现天女散花式脑梗，这种脑梗导致李叔叔语言表达不利，需要坐轮椅，生活不能自理，离不开人的照顾。

做个比喻，肾动脉狭窄，就是全身血管上的一只蚂蚱，而肾动脉也关乎人体另一重要动脉血管，也就是另一只蚂蚱的安危。而另一重要动脉血管一旦发生病变，会诱发脑梗，而且是大脑到处梗阻。

颈动脉狭窄

肾动脉另一头的蚂蚱就是颈动脉，颈动脉里有斑块，每天高的动脉血压冲击，板块不稳定引起破裂，破裂之后就播散，像天女散花一样满脑播散，对人的损害是致命性的。天女散花一样播散到脑血管中就形成天女散花式脑梗，临床又叫流星雨似的脑梗。

专家告诉我们，女性动脉硬化比男性至少晚10年以上。

为了更清楚的看清颈动脉斑块是如何被高血压冲入头部，我们特意选取一个视角进行记录，发现血管中的模拟斑块遇到压力，被打的碎碎的，并随着“血压”的升高冲击血管的速度非常快。

很多劲动脉狭窄的病人都合并有肾动脉狭窄，这两处动脉的狭窄就相当于一根绳上的2只蚂蚱，在某种特殊情况下会有福同享，有难同当。

肾动脉狭窄会导致血压升高，血压高会冲散颈动脉的斑块，压力越大，劲动脉的斑块就被打的越细，越小，随着血压冲进脑血管，这些细小的斑块在大脑各处就会产生各种小的、多发的脑梗。

无论是肾动脉的狭窄还是颈动脉的狭窄，最大的元凶就是高血压，肾动脉引起的高血压是恶性高血压，一般手段没法控制，很快会引起全身的动脉出现硬化。

如何通过高血压的症状早期发现？

• 5种高血压症状比较常见

• 高压特别高

• 双侧血压差距大

• 早晨血压高

• 早起太阳穴疼

• 流鼻血

肾动脉狭窄的检查

通过彩色多普勒超声就能查出肾动脉是否有狭窄，对血管的检测是非常准确的。颈动脉的话一般的医生就可以发现，肾动脉比较深，要求非常专业的医生去做彩超才做的准。

上述五种高血压情况只要有一种的，

都应该进行筛查，最起码一年做一次体检。