胡希恕对中风的论述
后世治中风这个病，动辄就用祛风这类药物，这是相当有害的。我认为治这个病主要应该祛瘀活血。脑血管出血也是一样的。
出血证，中医的观点常常认为这是因为有瘀血的关系。尤其是高血压，必须用血分药，同时用泻火的药，所以三黄泻心汤配合桂枝茯苓丸等适证的药，都是可以用的。
最常用的药就是大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏，这个药又能降血压，又能够祛瘀，不祛瘀是治不了高血压的。
对脑血管意外最好不用“中风”这个词，我的意思是这个病名应该改良。西医的检查是相当清楚了，它不外乎是脑血管出血，这个与患者平时有高血压有关系；或者就是与血栓的形成有关系。就这么两种情形。
这两种情形都是血液的问题，都不是风的问题，这是肯定的。古人的看法我们也只作为参考，总之如果治这个病，根据风邪来治，是治不好的，这个我也遇见很多了。
这个脑血管意外，出血要不是太厉害的话，病人也就落那么一个毛病，并不是脑血管出血治好了，你不治他也那样，反正当时他也死不了，还没到死的时候，那能算你治好的吗？我没见过用这个祛风药治好脑血管出血的，那根本不是风嘛。
这本书也是略略的这么几部分，也没深说。这个侯氏黑散能不能治我们所说的脑出血呢？对中风的后遗症，如果病人真虚，用它来调理也未尝不可，但也不一定就会治好。
胡希恕医案二则
1高血压、中风案
刘某，女，65岁。
初诊日期1965年11月9日：
胡老赴延庆巡回医疗，有一老者用两轮车拉其老伴来诊，该患者病急中风三日，头晕不起，烦躁不得眠，左半身不遂，前医以大剂平肝潜阳之品，并加羚羊角粉五分冲服。
患者服一剂，症不但不减，反更烦躁，整夜不眠，并感明显热气上冲、胸闷懊侬，舌苔黄腻，舌红，脉弦滑数。血压260/160毫米汞柱。
其老伴问胡老：“能包治好吗？不包好就不治了，光羚羊角就花五元钱，治不起！”
胡老回答：“包治不好说，但我开的药不过二角钱左右，您可试服一剂。”
老者同意一试，于是胡老开方与大黄汤加生石膏：
黄连二钱 黄芩三钱 栀子三钱 生石膏一两半 大黄三钱
嘱：先以大黄浸汤，以其汤煎诸药。
结果：上药服一剂，第二天下午又来诊，老者进门即磕头作揖，并口中念道：“可遇到救命恩人了！”并请求再赐良方。
胡老详问之，知其服药后，大便通一次，诸症明显减轻，血压为150/100毫米汞柱。与服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏调理。
2高血压案
赵某，男，53岁。
初诊日期1965年12月6日：
发现高血压已20多年，常头痛头晕、失眠，于1965年4月2日来门诊治疗。前医以平肝潜阳、活血益气、滋阴养心等法治疗半年未见明显变化。近一月常头晕、失眠、烦躁、易怒、心慌、鼻衄、大便干，左半身麻木，血压170/130毫米汞柱，舌苔黄，舌质红，脉弦数。
证属阳明里热，治以清泄里热，与泻心汤加生地炭：
大黄三钱 黄连二钱 黄芩三钱 生地炭三钱
结果：上药服三剂，大便通畅，心烦、鼻衄已，睡眠好转，时有胸闷，改服大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏，服一月，头晕头痛等诸症皆已。血压在150-160/100-110毫米汞柱波动。
按：治病不在用药多，而在方药对证，从这两案可看清楚。案一用了大量平肝潜阳药，而且还用了羚羊角，结果服后更烦躁不得眠；而胡老仅用了五味普通常用药，即速收其功。
案二为20年沉病，前医长期用养阴、平肝、潜阳等法不效，胡老仅用普通四味即收显效。原因何在？实际道理很简单，前医只是治其标阳亢，未治其本邪实。
而胡老不仅有丰富的临床经验，更重要的是仲景学说掌握到家，因此有鹰鹫之眼，一眼就看穿是阳明里实热，直投三黄泻心，捣其病本，用药精简准确，不必网络原野。
小道经方知识储备
为什么会得高血压？
中医大家王正龙说，由于人的元气亏损和长期郁闷造成的肝、脾、肾功能严重衰退，身体内产生的垃圾就不能得到正常和及时的清除，从而造成了血液粘稠。
由于血管的直径不变，粘稠的血液就会比正常血液的流速缓慢，尤其对于毛细血管来说，粘稠的血液就更难以通过，处于血管末梢的血液就会出现缺血的现象（大脑供血不足就会导致眩晕，真阳上头破瘀就会导致头痛），末梢神经就会通知中枢神经，而中枢神经就会命令心脏增加泵血压力，以使毛细血管的血压和供血能力恢复正常，这是人体的自然调节功能。
而此时如果用西医的仪器检查，则会显示出血压偏高。所以高血压并非是疾病，只是身体不好导致的一种现象。
收缩压和舒张压分别能说明什么？
检测血压，有两个值，高的那个数值为收缩压，低的那个数值为舒张压。
收缩压高主要原因是心脏单次输出的血量大，而根本原因是因为身体弱了，无法满足全身的供血，尤其是脑供血。所以心脏需要加大输出血的力量，才能满足全身供血需求。而一直处于这个状态下，就容易出现心肌肥厚的现象。
而舒张压高是因为外周血管阻力增加，根本原因是身体末梢周遭津液水平低，身体由于敦敏性使得外周血管收缩，保证在缺血的状态下还能濡养好末梢。
由此可见，低血压的人，由于身体敦敏性下降等原因，比高血压患者的情况更危险！
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